ПОБЕРЕГИСЬ!
Двойная защита
в одном полисе

• Застрахованные – граждане РФ и иностранные граждане
• Возраст застрахованных – от 1 до 75 лет (с применением возрастных коэффициентов)
• Срок действия договора страхования – 1 год
• Отсрочка начала действия полиса – 15 дней
• Оплата полиса – только единовременно (без рассрочек)
• Территория страхования – по ДМС - вся Россия; по НС – весь мир
• Организация медицинской помощи – через Центр медицинской поддержки РЕСО-Гарантия
• Возможность расторжения – по заявлению страхователя в течение 14 дней со дня оформления договора («период охлаждения»)

• моложе 1 года и старше 75 лет;
• инвалиды I и II группы и инвалиды детства;
• носители ВИЧ или больные СПИД;
• употребляющие наркотики, токсические веществ, с целью токсического опьянения, страдающие алкоголизмом;
• со стойкими нервными или психическими расстройствами, состоящие на учете по этому поводу в психоневрологическом диспансере;
• призванные для прохождения срочной военной службы, военных сборов и т.п.;
• находящиеся в местах лишения свободы, а также в изоляторах временного содержания.

Программой предусмотрена амбулаторная медицинская помощь по плановым и экстренным показаниям в связи с травмами, полученными застрахованным лицом в результате несчастного случая, произошедшего в период действия полиса.
Обслуживание производится на базе лечебных учреждений, с которыми у РЕСО-Гарантия заключены договоры на оказание медицинских услуг в рамках ДМС.

Предоставляемые услуги:

• первичный и повторные приемы врачей: травматолога, хирурга, терапевта, педиатра, офтальмолога.
• первичный прием врачей-специалистов: отоларинголога, физиотерапевта, невролога, гинеколога, уролога, врача ЛФК, мануального терапевта (1 прием по каждому страховому случаю по направлению терапевта/педиатра или травматолога в целях диагностики и/или лечения заболеваний, полученных в результате несчастного случая, произошедшего в течение действия договора страхования);
• медицинская документация: оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; выдача листков нетрудоспособности и медицинских справок по медицинским показаниям;
• лабораторная диагностика, по направлению врача: – биохимические исследования; гистологические исследования; общеклинические исследования; серологические исследования;
• инструментальные методы исследования: по направлению лечащего врача: Рентгенография; УЗИ; МРТ; КТ; ЭКГ; ФВД; в т.ч. необходимые контрастные вещества 10 проведение лечебных манипуляций и процедур, в том числе – перевязки, вакцинация против столбняка и бешенства (1 курс); физиотерапия, ЛФК в группе, лечебный массаж (1 курс (1 курс - 10 сеансов)), мануальная терапия (1 курс (1 курс – 10 сеансов)) за время действия договора страхования;
• услуги круглосуточного травматологического пункта по согласованию с РЕСО-Гарантия

• услуги сверх обозначенного объема.

    В рамках полиса "Поберегись" покрывается одна госпитализация, длительность которой не превышает 15 дней.
    При стационарном лечении предоставляется маломестная палата (2-4х местная). При невозможности предоставления маломестных палат госпитализация осуществляется на свободные места, с последующим переводом в палаты указанной категории.
    При госпитализации оплачивается лечение травмы, послужившей причиной госпитализации, в объеме согласно утвержденному Минздравом РФ стандарту оказания медицинской помощи по данному профилю заболевания. Лечение и профилактика других заболеваний, имевшихся у застрахованного ранее и/или выявленных у застрахованного лица в стационаре, не покрывается страховой программой. Госпитализация осуществляется на свободные места стационара в отделение по профилю травмы.
    Экстренная стационарная помощь возможна в течение 72-х часов после несчастного случая.
    В случае экстренной госпитализации застрахованного муниципальной службой скорой медицинской помощи или иным способом, застрахованному или его представителю надлежит в минимально короткий срок с момента госпитализации обратиться в Центр медицинской поддержки 24/7 РЕСО-Гарантия для заявления о страховом событии и получения гарантии оплаты стационарных услуг.
    Обслуживание производится на базе лечебных учреждений, с которыми у РЕСО-Гарантия заключены договоры на оказание медицинских услуг в рамках ДМС.

Объем предоставляемых услуг:

• пребывание на койке в стационаре: питание, медикаментозное лечение (не более 15 тысяч рублей за 1 препарат на курсе лечения), перевязочные материалы;
• реанимационные мероприятия;
• анестезиологические пособия;
• оперативные вмешательства;
• консультации специалистов;
• лабораторная диагностика;
• инструментальная диагностика и лечение;
• проведение лечебных манипуляций и процедур, проведение сложных реконструктивных операций (наложение анастомозов, шунтов, установка протезов, металлоконструкций (без оплаты их стоимости), если установка потребовалась в течение первой экстренной госпитализации и т.д.)
• нейрохирургические операции;
• экстракорпоральные методы лечения, проводимые по витальным показаниям в ургентной ситуации

•  услуги сверх обозначенного объема;
• любые медицинские процедуры и манипуляции, необходимые при отсроченной экстренной/неотложной операции;
• оплата стоимости дорогостоящих расходных материалов, таких как - протезы, импланты, металлоконструкции, стоматологические каппы и т.д.

    Плановая госпитализация осуществляется по медицинским показаниям и строго в сроки, указанные лечащим врачом, с целью удаления установленных застрахованному при экстренной госпитализации металлоконструкций по страховому случаю, произошедшему в период действия полиса. Плановая госпитализации производится не позднее 15-ти дней до даты окончания действия полиса в маломестные палаты (двух-четырёх местные).
    Плановая госпитализация в ЛПУ организуется сотрудниками Центра медицинской поддержки 24/7 "РЕСО-Гарантия". Госпитализация осуществляется в ЛПУ по программе по выбору и направлению РЕСО-Гарантия в зависимости от профиля лечебного учреждения.
    При самостоятельном обращении застрахованного в ЛПУ без согласования со страховой компанией, РЕСО-Гарантия не возмещает расходы, понесенные застрахованным.
    РЕСО-Гарантия не несет ответственности за возникновение осложнений из-за несоблюдения застрахованным сроков удаления металлоконструкций и не оплачивает расходы при госпитализации застрахованного позднее сроков, установленных лечащим врачом.
    Обслуживание производится на базе лечебных учреждений и сервисных компаний, сотрудничающих с САО "РЕСО-Гарантия"

Объем предоставляемых услуг:

• пребывание на койке в стационаре: питание, медикаментозное лечение, перевязочные материалы;
• удаление установленных металлоконструкций;
• повторные консультации врачей-специалистов;

Не оказываются:

• услуги сверх обозначенного объема;
• предоперационное обследование, в том числе проводимое в амбулаторных условиях перед госпитализацией.

    Стоматологическая помощь оказывается только по травмам и повреждениям зубов, а также челюстно-лицевого отдела, непосредственно вызванным произошедшим в период действия договора несчастным случаем. Не относится к несчастным случаям - скол, повреждение, травмирование зуба без какого бы то ни было внешнего воздействия, в том числе при приеме пищи.

Обслуживание производится на базе: запись по телефону Центра медицинской поддержки САО «РЕСО-Гарантия».

Предоставляемые услуги:

• консультации врачей-стоматологов: терапевта, хирурга, челюстнолицевого хирурга; ортопеда
• анестезия местная (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая, интралигаментарная, внутрипульпарная);
• диагностика (по показаниям): рентгеновизиография (дентальные снимки), ортопантомограмма (ОПТГ/обзорный снимок), КТ верхней и нижней челюсти, придаточных пазух и костей носа; КЛКТ;
• экстренная помощь при травмах челюстно-лицевой области: передняя тампонада при носовом кровотечении, вправление вывиха ВНЧС и зубов консервативным или хирургическим методом, иммобилизация челюсти, иммобилизация челюсти шинами; шинирование зубов;
• экстренная стоматология: консервативное и хирургическое лечение травматических повреждений слизистой ротовой полости и мягких тканей лица; снятие коронок и мостовидных протезов при острой боли в целях дальнейшего лечения зуба, удаление зубов;
• стоматологическая ортопедия: подготовка к протезированию и протезирование металлокерамическими коронками травмированного зуба, если необходимость в протезировании возникла в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока действия договора страхования (депульпация, обработка и пломбирование зубных каналов, в случае необходимости, подготовка коронковой части, обточка и снятие оттисков, установка коронки, при необходимости - купирование острого состояния по тканям пародонта в области протезируемого зуба).

• - хирургическое лечение заболеваний пародонта, ортодонтия; депоферез; имплантация зубов, ремонт или замена ранее установленных имплантов ортопедических конструкций;
• - услуги сверх обозначенного объема. 

• выезд бригады скорой помощи; осмотр больного;
• проведение экспресс-диагностики в объеме, который определяется медицинским оснащением автомобиля "скорой помощи";
• купирование неотложного состояния;
• организация экстренной госпитализации в случае необходимости и медицинская транспортировка застрахованного в стационар. СМП оказывается в следующих границах:
• для Москвы - на территории г. Москвы и Московской области на расстоянии до 30 км от МКАД.
• для Санкт-Петербурга - в пределах административной границы г. Санкт—Петербург, за исключением: г. Зеленогорск, Всеволожский район: не далее населенных пунктов Всеволожск, Бугры, Новодевяткино, Мурино, Кузьмолово, Заневка, Колтуши, Сертолово, Павлово, Разметелево, Юкки, Янино, Старая, Новосаратовка; Ломоносовский район: не далее КАД; Гатчинский район: не далее г. Коммунар
• для других Регионов, в которых есть коммерческая служба СМП - в пределах административной границы города. В тех городах, где отсутствует коммерческая скорая помощь, СМП будет организована с помощью службы "03".